关于金华市八届人大三次会议金东44号建议的会办意见

市卫生健康委：

关于吴俊安代表在市八届人大三次会议上提出的《关于加强传染源管理，控制肺结核传染的建议》(金东44号)收悉，经研究，现提出会办意见如下：

近年来，金华市持续深化医疗保障改革，构建了以基本医疗保险为主体，大病保险（含“金惠保”，下同）为补充，医疗救助为托底的“三位一体”全民医保体系，医疗保障待遇水平不断提高，肺结核病患者医疗负担大幅减轻。   

一、关于肺结核患者医保待遇保障

一是基本医保发挥主体保障作用。目前，金华市基本医保政策范围内住院费用报销比例为75%-95%。同时，耐多药结核、活动期结核病、肺结核已纳入我市门诊规定病种保障范围，其中耐多药结核纳入门诊特殊病种范围，起付线（500元）以上部分按三级医疗机构住院享受报销待遇，活动期结核病纳入门诊慢性病种范围，报销比例为60%-80%，肺结核按照省定12种门诊慢性病保障，基层医疗机构门诊报销比例为70%，签约或选定基层医疗机构再提高5%-10%。二是大病保险进一步减负。参保群众高额医疗费用经基本医保报销后，由大病保险再给予一定比例的报销，进一步减轻大病患者医疗费用负担。三是医疗救助夯实托底保障。特困、低保、低边的结核病患者，经基本医保、大病保险报销后个人负担仍然较重的，按规定给予医疗救助，夯实托底保障。

二、关于将肺结核相关检查项目纳入医保目录

根据国家和省有关规定，我市统一执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》（以下简称《医疗服务目录》），目前诊断肺结核相关的基础检查项目均已纳入医保目录范围，如X线胸部透视检查、结核菌涂片检查、结核分枝杆菌核酸快速检测、结核分枝杆菌抗原检测等，基本能够满足肺结核病人就医需求。

下步，我局会积极协同卫生健康部门，继续做好肺结核传染防治工作，进一步提高参保患者医疗保障水平。

联系人：江小州　　　　联系电话：83472213　　　　　

金华市医疗保障局

2023年5月9日