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近日，2024年全市医疗保障工作暨党建和党风廉政建设工作会议顺利召开。会议深入学习贯彻习近平总书记考察浙江重要讲话精神和考察调研金华重要指示精神，全面落实市委八届五次全会和全省医疗保障工作会议部署，总结成绩、分析形势、明确任务。市医保局局长吴冠频作工作报告，市纪委市监委驻市卫生健康委纪检监察组组长金康仁到会指导并讲话。
会议指出，2023年全市医保系统聚焦打造“全民安心医保城市”金名片目标任务，在政治建设、医保惠民、改革攻坚、基金监管、经办服务等方面取得了显著成效，金华医保连续5年获全省医保系统综合考评先进单位，改革做法入选浙江省《“八八战略”百法百例》。
会议指出，2024年是新中国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年，也是金华医保提质增效年，做好今年工作意义重大、责任深远。全市医保系统要看清发展大势，坚定信心决心；看到问题挑战，保持清醒头脑；看准发展方向，注重提质增效，不断增强医保工作的坚定性。
会议强调，全市医保系统要聚焦“稳进立”，坚持“创改开”，高标准开展“医保提质增效年”行动，坚定不移完善制度、深化改革、强化监管、优化服务，让群众看病就医更安心、舒心、放心、省心。
一是坚定不移完善制度，织就“安心网”。坚持基本医保“保基本”为定位，持续优化筹资待遇机制，健全门诊共济保障，加快全域长期护理保险建设，强化对特殊群体的医疗保障，通过不断完善机制、补齐短板，加快构建多层次、多支柱的医疗保障体系。
二是坚定不移深化改革，织就“舒心网”。统一思想、统一步调，坚持以“提质增效”为导向，通过优化医保支付方式，深化药品集中带量采购和医疗服务价格改革，增强改革的系统性、联动性、协同性，发挥医保基金的战略性购买作用。
三是坚定不移强化监管，织就“放心网”。始终保持打击欺诈骗保的高压态势，高标准推进安全体检综合巡查，常态化推进日常监管、飞行检查、专项治理、社会监督等工作，进一步夯实监管责任。以药品监管码、反欺诈大数据监管试点为抓手，迭代数字监管，不断提升医保监管精准度。
四是坚定不移优化服务，织就“省心网”。以医保政务服务增值化改革为牵引，关注重点人群、重点事项、重点区域，延伸服务触角，优化服务方式，打造“15分钟医保服务圈”。创新监管服务，优化医保数据增值服务举措，为医疗机构高质量发展提供支撑。推动发展服务，创新打造服务药械企业新场景，助推我市医药产业高质量可持续发展。
会议要求，全市医保系统要突出勤廉担当，不断提升医保队伍战斗力，加强政治淬炼，提升政治能力；加强党纪学习，提升廉洁定力；加强练兵比武，提升专业能力；加强激励考核，提升担当能力。
市纪委市监委驻市卫生健康委纪检监察组组长金康仁就进一步加强党风廉政建设工作作了部署。
一是充分认识反腐败形势的严峻性、复杂性。要警惕新型腐败花样翻新，作风问题隐形变异。医疗领域权力集中、资金密集、政策资源富集，要谨记有权力行使的地方就有被“围猎”的风险。
二是始终保持清醒头脑，做到谨慎规范用权。一要加强对制度执行的监督，防止制度“打滑”“空转”；二要加强对“一把手”和领导班子成员、关键岗位、关键环节的监督；三要加强行权路径的监督，坚持数字赋能，把核心业务数字化，提高监督质效，确保干部队伍风清气正。
三是坚持勤廉并重，激励与约束并行，狠抓队伍建设。一要坚持目标导向，持续擦亮“清廉医保”品牌；二要坚持问题导向，在“三医联动”改革中找准坐标定位，找准平衡点，寻求最大公约数；三要坚持效果导向，深化医保支付方式改革。