朗读
今年以来，浦江县医保局坚持以高效办成“一件事”重点事项清单为纽带，在“一网一门一线”基础上，采用网办为主、自助办为辅、窗口办兜底的形式，全面推进医保服务从“便捷惠民服务”向“增值智慧服务”升级，用医保服务的“小切口”“微变革”“大突破”精准提升民生“幸福指数”。
一、以便民服务为目标，实现关联事项集成办。重塑“出生一件事”流程，使新生儿凭借出生医学证明即可在线完成参保，医疗费用直接结算，无需个人垫付，目前已有263人顺利办理。积极推广“安心医保”驻院服务站，加强医保与医疗服务的深度融合，将20项医保高频事项下沉院端办理，在浦江县域范围内实现二级以上医疗机构全覆盖。聚焦企业医保服务需求，浦江县医保局派出“医保专员”深入县域内40余家企业，对医保需求精准画像。充分利用“网申畅通办”平台优势，累计办件8.38万件，实现100%的网上办件率。
二、以破解难题为抓手，实现政策服务免申办。针对医保退休到龄人员，主动对接人力社保局，确保达到法定退休年龄且符合医保退休政策的人员能够“免申即享”医保退休待遇，真正做到“线上办、零跑腿”。在生育津贴方面，将津贴申请流程前移至医院端，由医院负责核实并上传相关材料，目前已线上受理285份生育津贴申请。此外，积极推动医疗救助参保工作，通过多部门联动，精准识别并推送困难群体信息，确保救助政策“应助尽助”。截至目前，“免申即享”资助困难参保人数已达8600余人，资助金额超3320万元。
三、以创新优化为引擎，实现高频事项智能办。今年以来，浦江积极与定点零售药店对接，经业务测试和药品审核等环节，在全市率先启用“浙里云药房”平台，实现线上购药医保直接结算。通过引入人脸识别技术，在浦江县内六家公立医疗机构中推行“医保刷脸支付”服务，截至目前，已有近600人次享受到医保结算“秒付”的便捷服务。同时，探索打造“医保宣传码”服务平台，该平台集热点政策、高频事项微视频、医保地图、AI问答等功能于一体，预计今年11月正式上线运营。