金华市八届人大五次会议金东34号建议答复意见

序号

具体诉求

答复内容

是否解决

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建议物价部门尽快落实安宁疗护收费项目及标准核定，尽快落地见效。

为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》，推进全国医疗服务价格项目规范编制工作，国家医保局按照“成熟一批、发布一批”的工作思路组织编制各类医疗服务价格项目立项指南，其中“安宁疗护费”项目已列入《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》中。下一步省医保局将做好指南落地，制定全省统一制定价格基准，金华按照全省价格基准根据价区上下浮动确定实际执行的价格水平。

2

建议医保部门优化完善安宁疗护服务支付方式，对安宁疗护住院患者评估中，适当体现安宁疗护服务的权重以提高病例点数，使安宁疗护服务价值与医保支付标准相匹配。

为破解长期住院患者“被频繁转院”难题，我市率先“实施患者导向模型（PDPM）点数法”付费改革，有效减轻患者身体和经济负担。恶性肿瘤晚期或其他疾病终末期，因需控制痛苦和不适症状，接受身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，入住医疗机构的，纳入PDPM点数支付。分组的床日支付标准由康复服务、护理服务、医药服务、设施服务构成，以全市前三年符合中长期康护住院的病例数据为依据，结合临床实际测算确定。我局在测算包括安宁疗护病人PDPM病组标准时已多方考虑，但受安宁疗护的医疗服务价格项目不全所限，在制定支付标准上可能存在数据缺失、不能完全体现临床的劳务价值。下一步，我局将多听取临床建议，强化数据分析，进一步优化PDPM分组，提高医保支付的精准性。

是

3

建议卫生健康、人力社保、民政等部门，加大对安宁疗护队伍中，医护人员、护工等技能人员、社会工作者等队伍的系统培训，加大对社会各群体关于生命终末期识知的宣传。综合施策，提高临终患者的生命质量，实现临终者善终、失亲者善别、在世者善生的安宁疗护新生命观。

民政部门实施养老护理员技能培训计划和开展养老服务人才培训提升计划行动，联合人社部门，组织市县两级职业技能比赛，优先推荐养老护理员评选“八婺金匠”、劳模等荣誉，年底前新增持证护理员1000人，每万老年人拥有持证养老护理员达25人以上，开展养老护理知识技能培训12000人次以上。下一步持续加强护理人才培养提升。

卫生健康部门基本建成安宁疗护体系，在市第二医院设立安宁疗护中心和培训基地，每个县（市、区）已建成1个安宁疗护病区，38%以上的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展安宁疗护服务。下一步将推动安宁疗护标准化病区建设，2025年计划新增2家省级安宁疗护标准化病区，总数达到6家，50%的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展安宁疗护服务。

人力社保部门支持行业主管部门、企业、行业协会开展养老护理相关技能培训，对符合条件的人员给予每人最高2000元的培训补贴，且养老护理员列入市区紧缺职业（工种）目录，补贴标准上浮30%。金华职业大学、金华市技师学院等4所院校作为职业技能等级评价单位，开设养老护理员、家庭照护员等职业工种，可面向社会开展职业技能等级认定，为养老护理从业人员取得技能等级证书提供便利条件。金华市技师学院、永康五金技师学院、兰溪市高级技工学校、浦江县技工学校等技工院校开设护理、康复保健、健康服务与管理等专业，现有护理、康复相关专业在校生500人。

是